常常覺得睡不飽，容易感到疲憊嗎？慢性疲勞是現代人常有的問題，是生活長期失衡的結果。除了調整生活，還可以從飲食及按摩改善。
你是哪一種累？
「好累喔！」相信許多人都曾不自覺冒出這句話。來自工作、家庭的壓力、緊湊的生活步調，都讓人覺得身心疲憊。長期下來，可能睡不好、睡不飽、精神和體力都越來越差、記憶力也變得不好、注意力不集中，甚至感到肌肉酸痛、頭痛等等。
如果長期有這些情況，很可能是得了「慢性疲勞症候群」。民安中醫診所院長李艾玲指出，傳統中醫把慢性疲勞分為實症和虛症，虛症又進一步分為氣虛，以及陰虛和血虛。
實症：
這類患者有肝陽上亢的情況，通常是生活壓力很大、工作時間長或很耗體力，經常需要喝提神飲料來撐著工作。
症狀表現：入睡困難，可能躺著1～2個小時都睡不著、沒有睡意，造成隔天醒來還是很疲憊。然後，患者在很累的情況下，一直喝提神飲料，影響睡眠，造成惡性循環。
李艾玲遇到的這類患者以男性居多，例如勞工朋友，她會去了解這類患者平時的生活情況，並給出建議。例如，建議患者在某個時間點後，儘量不要再飲用提神飲料，避免大腦被這類飲料刺激而活躍，進而影響睡眠。
虛症——氣虛：
氣虛患者多屬於長時間久坐、運動不足的人，而且工作需要多動腦筋，或是平時思慮、煩惱過多。
症狀表現：晚上睡得著，但常覺得睡不飽，容易感到疲累。
李艾玲表示，患者可能早上剛睡醒，覺得精神不錯，但過了沒多久又覺得累了，「氣虛的人很常有這些情況」。
虛症——陰虛、血虛：
晚上還要工作、常熬夜追劇或打遊戲的人，容易有陰虛體質。如果本身造血功能不好，會造成陰虛加血虛。
中醫有陰陽之說，講究陰陽平衡。陰為物質面，如器官、血液、體液等；陽為能量和器官的功能。李艾玲指出，晚上沒睡的人，會把「陰」很快消耗掉。
症狀表現：情緒容易煩燥，心悸，晚上很累且有睡意，但睡不著。
她有患者是產婦，生產時有出血，加上要按時餵母奶，睡眠休息時間會被中斷，有明顯陰血虛的症狀。患者服用養陰補血的藥物後，雖然睡眠仍會被餵奶行程中斷，但累得時候，想睡就能睡得著，體力也變得比較好。
除此之外，患者還額外得到一個好處：母奶變得足夠。李艾玲表示，產婦、照顧嬰幼兒的媽媽們多有陰血虛的情況，藉由中藥改善後，不僅可提升睡眠效率，還能使母奶充足、避免產後掉髮。
按摩肩頸、手掌2部位 補氣、有效消疲勞
慢性疲勞分為三種，但臨床上多有證型混合的人，例如氣陰兩虛、虛實夾雜。中醫會判別哪一證型較明顯突出，作為主要治療方向，藥物比例抓重一點。
除了藥物治療，慢性疲勞患者還需要努力調整生活型態，並輔以按摩及飲食改善、消除疲勞。
● 按摩肩頸
從脖子的風池穴一路按到肩膀上方的肩井穴，多按幾次。
風池穴位於兩耳後、靠近髮際線上方的凹陷處；肩井穴位於大椎穴（低頭時，頸後凸起下方的凹陷處）與肩峰端連線的中點處。
李艾玲提醒，一次只能按一邊，例如先按左邊，再按右邊，會比較安全。因為兩邊同時按，加上按摩力道如果太大，容易讓頸部血管變狹窄，影響血液循環。
實證患者多有肩頸僵硬的情況，尤其是勞力工作者，風池穴到肩井穴這一段會非常緊。他們按摩此處會有腦壓瞬間降低的感覺，能有效消除疲勞。
虛證患者也適用此按摩法來放鬆，但力道可以再輕一點，太用力容易造成更累、更不舒服；這類患者還建議可加按合谷穴，有補氣效果，平衡虛證體質問題。合谷穴位在第一掌骨和第二掌骨之間，偏向食指側的凹陷處。
● 調理飲食
消除實證疲勞：飲食上不宜食用烤、炸、辣等刺激性食物，也不適合飲酒、進補。因為這些飲食都容易助熱上火，加重實證患者的症狀。
消除氣虛疲勞：中醫認為，紅肉能補血，白肉能補氣，因此氣虛患者可適量白肉，例如雞肉、海鮮。
料理中還可加入黃耆、西洋參等可以補氣的藥材，例如黃耆雞湯。李艾玲指出，這類藥材為平性，不分體質，適合一般民眾自行使用。至於高麗參等屬於紅參類的藥材，較適合單純虛寒、氣虛的體質。有些人的體質是氣虛又帶點火氣，食用高麗參就容易上火。
另外，這類患者建議多運動。但習慣久坐不動的人，本身可能也不愛運動，建議先從簡單的開始。例如，每天散步、快走10分鐘，對健康也有促進效果。或是做自己喜歡、可以持續進行的運動。
消除陰虛、血虛疲勞：陰虛的患者可以適量食用百合、山藥、木耳等滋陰食物。血虛的人，可以吃紅棗、枸杞、當歸等有助補血的中藥材。這些藥材和食材都可以入菜煮湯，跟很多食物都很好搭配。
當疲勞來自煩惱 在心裡畫個界線吧！
「我臨床上碰到的患者，他們很多時候都在煩惱別人的事」，李艾玲說。這類患者以中老年婦女居多，常煩惱兒子或媳婦如何、孫子怎麼樣、老公又怎樣等等，而且多屬於氣虛型的慢性疲勞，就是因為思慮太多的關係。
對此，李艾玲分享一個減少煩惱的方法：「我自己會在心裡畫個界線，分清這件事是自己的事，還是他人的事。我覺得這個練習，對我的幫助挺大的。」
例如，當判斷出是屬於自己的事，能自行決定如何做、要不要做。如果是家人，旁人只能去提醒，願不願意進行，是家人自己的事，最終的結果也是他自己去面對。
因為，要改變自己的惰性或培養運動習慣都不容易了，要改變他人更難。對方可能還覺得他根本不需要改變。
曾於台大攻讀心理學的李艾玲強調，「畫清界線是降低心理負擔很重要的一步」。如果是別人的事，不管自己再怎麼努力，可能也很難改變，還會很挫折。何況，很多人總在煩惱他人的事，結果自己身體反而變差了。◇
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責任編輯：李清風